Справа: нарощенная с помощью синус-лифтинга челючть имеет достаточную высоту для имплантации.
Практически вся кость верхней челюсти занята гайморовой пазухой — представляющей крупную полость, нижняя стенка её прилегает к корням зубов, и бывает довольно тонкой. Изнутри полость выстлана тонкой слизистой оболочкой (мембраной).
Редакция сайта МедРГ поясняет: синус-лифтинг — тип распространённого оперативного вмешательства (аугментация) в области верхней челюсти и гайморовой пазухи. При проведении операции врач увеличивает высоту челюсти с целью надёжной фиксации имплантата до 6-7мм.
Виды синус-лифтинга
Различают несколько разновидностей синус-лифтинга. В зависимости от типа хирургического доступа и объёма дефекта костной ткани, выделяют следующие виды лифтинга:
- Закрытый
- Открытый
- Разновидности закрытого (гребневой, баллонный).
Открытый синус-лифтинг
Суть данной операции сводится к тому, что доступ осуществляется через специальное отверстие(окно) в верхней челюсти — самое тонкое место гайморовой пазухи. Затем постепенно отслаивается мембранная выстилка пазухи и вводится полимер, имитирующий костную ткань. При проведении аугментации и имплантации одномоментно, необходимо формировать ещё и отверстие для имплантата и только после заполнять полость составом. Важно при этом использовать мелко резьбовой имплантат с высокой степенью адгезии для идеальной фиксации.
Закрытый синус-лифтинг
При выполнении операции закрытого синус-лифтинга отслаивание надкостницы (мембраны гайморовой пазухи) происходит после создания отверстия имплантата, которое не завершено на 1-2 мм. Не досверлённая костная ткань проталкивается остеотомом (инструмент) и после того полость заполняется костным клеем и устанавливается имплантат.
Гребневой подтип применяется при достаточно тонкой кости около 2-3 мм. При таком подходе отслойка надкостницы происходит на приличную высоту 6-8 мм. Происходит данная операция через малое отверстие 4-5 мм в диаметре что в свою очередь требует от хирурга высокого профессионализма.
При проведении баллонного лифтинга отслойка осуществляется при помощи специальных устройств (накачиваемые жидкостью резервуары). Болоны различных производителей могут значительно больше отслоить мембрану, чем простой хирургический инструмент. Соответственно больший объём полимерного состава заполнит полость и усилит фиксацию имплантата.
Показания к проведению синус-лифтинга
Как одна из подготовительных манипуляций, операция синус-лифтинг подходит тем пациентам, в перспективе которые собираются провести оперцию имплантацию верхних зубов после их удаления в прошлом. Важно понимать,что костная ткань из-за отсутствия межанической нагрузки(при живании) начинает атрофироваться. В таком случае имплантировать новый зуб очень рискованно. Однако часто данная ситуация может быть ещё осложнена процессом смещения гайморовых пазух вниз, что представляет из себя препятствие для установки имплантов. В этом случае помочь зафиксировать имплантаты помогает операция синус-лифтинг.
Рекомендации пациентам при планировании операции синус-лифтинга
Перед проведением операции необходимо следовать следующим рекомендациям и правилам:
- Провести тщательную, профессиональную чистку зубов в клинике, за несколько дней до операции
- Полоскать полость рта антисептиком за 24-48 часов до операции, три раза в день
- Принимать противомикробные (антибиотики) по назначению хирурга за сутки до операции
- В день самой операции следует воздержаться от приёма пищи за 2 час до неё, употребления спиртного и табака. Необходимо тщательно почистить зубы дома и прополоскать рот хлоргикседином.
После проведения синус-лифтинга следует выполнять все рекомендации оперирующего хирурга.
Реабилитация после синус-лифтинга
После операции рекомендуется снимать воспаление в области манипуляции различными способам, полосканием антисептиками и применением холодных компрессов в основном. Возможно применение противовоспалительных препаратов и обезболивающих.
По прохождению периода 7-10 дней необходимо явиться на приём к доктору для удаления швов. Этот период определяется хирургом, и он индивидуален. Стоит понимать, что при появлении нестерпимой и некупируемой боли и повышении температуры стоит безотлагательно обратиться к врачу за помощью.